包皮環(huán)切吻合器是一種用于包皮環(huán)切手術(shù)的醫(yī)療器械,其原理是通過機(jī)械切割與縫合一體化操作,快速完成包皮切除和創(chuàng)面吻合,相比傳統(tǒng)手術(shù)更正確、高效。以下是其核心原理及操作機(jī)制的詳細(xì)解析:
一、基本構(gòu)造與關(guān)鍵部件
吻合器通常由以下部分組成:
1.抵釘座:用于支撐和固定抵釘,避免切割時損傷尿道。
2.切割刀片:環(huán)形刀片,隱藏于釘倉內(nèi),觸發(fā)后可一次性切割多余包皮。
3.釘倉:內(nèi)置環(huán)形排列的吻合釘(多為鈦釘或可吸收材料),切割同時釋放吻合釘,縫合包皮內(nèi)外板創(chuàng)面。
4.擊發(fā)裝置:通過手柄或旋鈕施加壓力,驅(qū)動刀片和釘倉聯(lián)動。
5.調(diào)節(jié)旋鈕:用于調(diào)整包皮切除長度,控制吻合松緊度。
二、工作原理與手術(shù)流程
1. 術(shù)前準(zhǔn)備
局部麻醉后,將抵釘座置入包皮內(nèi),套住抵釘并固定(類似 “帽狀” 支撐)。
調(diào)整包皮位置,使多余部分外露于抵釘座外側(cè),通過調(diào)節(jié)旋鈕設(shè)定切割范圍。
2. 切割與吻合同步完成
術(shù)者握緊吻合器手柄,觸發(fā)擊發(fā)裝置:
切割過程:環(huán)形刀片從釘倉內(nèi)彈出,沿抵釘座邊緣一次性切斷多余包皮。
吻合過程:在刀片前進(jìn)的同時,釘倉內(nèi)的吻合釘被推出,以均勻的間距和力度將包皮內(nèi) 外板的切緣釘合在一起(類似訂書機(jī)原理)。
整個過程通常僅需數(shù)秒至十幾秒,出血少、操作正確。
3. 術(shù)后恢復(fù)
吻合釘起到臨時縫合作用,術(shù)后約1-4 周可自行脫落(部分可吸收釘無需拆除),創(chuàng)面逐漸愈合。
殘留的少量釘痕會隨時間淡化,疤痕較傳統(tǒng)縫合更整齊。